Werk- und Wohnhaus

Anmeldung: Schritt 1 von 4 Angaben zum Teilnehmer:

Vorname:
Nachname:
Geburtsdatum:
Straße/Hausnr.:
PLZ/Ort:
Telefon privat:
Telefon dienstlich:
E-Mail Adresse:
Newsletter:

Schritt 2 von 4 Ich bezahle die Kursgebühr per Lastschrift: Das Jugendbildungswerk e.V. ist berechtigt, fällige Kurs- und Materialgebühren von meinem/unserem Konto per Lastschrift einzuziehen.

Kontoinhaber:
Bank:
BLZ:
Kontonummer:

Schritt 3 von 4

Hiermit melde ich meine/n Tochter/Sohn für das o.g. Angebot des Jugendbildungswerks im Rahmen der Teilnahmebedingungen verbindlich an.

Schritt 4 von 4

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